【一般公開】DPC/PDPS包括評価対象外薬剤一覧（2021年5月19日適用版）
更新日：2021年06月21日▼ 行政情報/医薬品情報の資料一覧はこちら
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【資料解説】
令和3年5月18日の官報告示でDPC/PDPS包括評価の対象外となる薬剤が追加されたため、資料を更新しました。適用は令和3年5月19日からです。
DPC/PDPS対象病院は基本的には実績を基に設定された包括点数で診療報酬を算定しますが、新薬、もしくは効能等が追加された薬剤の場合、使用状況などのデータがないため包括点数に薬剤費が反映されていません。
このような場合に薬価が高い薬剤を使用すると病院の持ち出しになってしまうケースが考えられるため、一定の基準を満たした高額薬剤を使用した場合は報酬全体をDPC/PDPS包括評価による算定ではなく出来高算定とするルールが設けられています。
この資料は、DPC/PDPS包括評価の対象外となった薬剤について、厚生労働省ホームページ等で公表されたデータを基に、日医工MPSグループにて再編集した資料です。
今回は、アリケイス、イスツリサ、ヴァイトラックビ、ケシンプタ、ダラキューロ配合、ビダーザ（効能追加）、ブレヤンジ、ベネクレクスタ（効能追加）、ペマジール、ポライビー、ユプリズナ、レミトロ、レンビマ（効能追加）が追加されました。また、ヴァイトラックビ、ケシンプタ、ダラキューロ配合、ポライビー、レミトロは定義テーブルに追加され既存の分岐に反映されることになりました。
是非、DPC制度関連の資料として、ご活用いただければ幸いです。